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El acné no se cura totalmente, pero se puede controlar. Por otra parte, la mejoría nunca es instantánea ni permanente: la piel debe seguir cuidándose para evitar recaídas. El tratamiento suele ser prolongado y requiere constancia en el cumplimiento.
El dermatólogo es quien debe indicar el tratamiento más apropiado para cada persona y cada tipo de acné. No deben adoptarse tratamientos por iniciativa propia o porque "a un amigo le han ido bien". Un producto adecuado para una persona puede no serlo para otra.
Existen múltiples tratamientos para el acné según sus características clínicas y su intensidad. En la mayoría de los casos deberemos utilizar varios medicamentos simultáneamente y es habitual que se vayan cambiando algunos de ellos en función de la evolución del acné.
El tratamiento se puede dividir en varios tipos (tópico, oral, quirúrgico y de las secuelas) que pueden emplearse simultáneamente.
Tratamientos tópicos (aplicados directamente sobre la piel)
Todos los pacientes con acné requieren en mayor o menor medida medicación tópica. La mayoría de estos productos deberán aplicarse no sólo sobre las lesiones sino en todas las zonas de la piel susceptibles de presentar lesiones de acné, ya que estos tratamientos se utilizan no sólo para resolver lesiones preexistentes sino también para evitar la aparición de lesiones nuevas.
Los tratamientos tópicos actúan sobre los diversos factores que producen el acné: controlan la producción de sebo, disminuyen la inflamación y eliminan bacterias. No existe un producto que actúe simultáneamente sobre todos estos factores por lo que lo más conveniente es la combinación de varios en cada persona con mayor o menor intensidad según las características del acné.
Muchos de estos productos pueden producir irritación y descamación cutáneas que suelen disminuir con el tiempo de aplicación, pero que, en ocasiones obligan a sustituir la medicación por irritación intensa o intolerancia.
Se dispone de una gran cantidad de sustancias tales como peróxido de benzoilo, derivados de la vitamina A (tretinoína, isotretinoína, adapaleno), ácido azelaico, alfahidroxiácidos (ácido glicólico), antibióticos (eritromicina, clindamicina), nicotinamida, etc.
‚àë Tratamientos orales
Se utilizan fundamentalmente en las formas inflamatorias intensas y cuando no se produce una respuesta adecuada a los tratamientos tópicos. Existe un amplio arsenal de medicamentos útiles que se utilizan según el tipo predominante de lesiones que encontremos, según su intensidad y según la causa del acné a tratar.
Los medicamentos más utilizados son los antibióticos orales (eritromicina, tetraciclinas y derivados como la doxiciclina y la minociclina), tratamiento hormonal (estrógenos, antiandrógenos, glucocorticoides), retinoides (isotretinoína), antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno) y ansiolíticos.
Para utilizar estos medicamentos es necesario estar bien informado sobre los posibles efectos secundarios y consultar con el dermatólogo.
‚àë Tratamientos físicos y quirúrgicos
Existen múltiples tratamientos de tipo físico para mejorar las lesiones activas de acné, aunque la mayoría de estos procedimientos van encaminados al tratamiento de las cicatrices y las manchas residuales.
Consisten en extracción de comedones, drenaje y extirpación quirúrgica de las lesiones quísticas, inyección intralesional de corticoides y crioterapia (tratamiento con frío)
‚àë Tratamiento de las secuelas
 Son diversos procedimientos utilizados para el tratamiento de las cicatrices y las manchas residuales del acné.
Se utilizan los peelings químicos (eliminación de las capas superficiales de la piel) , el láser de rejuvenecimiento y otros métodos.
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